医疗单位年度考核总结

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篇1:医疗质量考核总结

一、基本情况

20xx年第一季度有医务处、药剂科、院感办等部门对第一季度依法执业、医疗核心制度执行情况、医疗质量、医疗安全、合理用药等方面工作进行了检查。按照《医疗质量管理考核标准》、《病历质量评价标准》、《医院处方点评细则及评分标准》进行里逐项检查、打分。现将检查结果通报如下:

(一)依法执业

通过现场检查及查看排班表的形式对依法执业情况进行了检查,整体情况较好,未发现有非法执业情况。

(二)医疗核心制度执行情况

多数科室能自觉认真落实核心制度及医疗规章制度,尤其是首诊负责制、三级医师查房制度、查对制度,保证了医疗安全。但检查中也发现了一些问题,通报如下:

1.交班记录总体较前改善明显,但部分科室、部分人员交班重点不突出,危重病人交班有遗漏,书写格式不规范,字迹潦草。

2.部分科室死亡病例讨论不及时,死亡病例讨论内容简单。

3.部分疑难危重病例讨论流于形式,讨论目的不明晰,内容简单。

4.输血及血液制品基本可严格控制,但存在输血记录书写不规范情况,存在个别输血后未及时评价输血结果现象。

5.会诊中仍存在普通会诊由住院医完成、会诊内容过于简单现象。

(三)医疗质量和医疗安全

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5、根据局领导班子的安排,储备中心于今年7月承担了土地矿产交易中心职工食堂和活动室建设项目的前期设计、审图、地勘、规划、建设和工程预算、招投标工作,并对建设期间的主体工程质量及室内外装修工程进行现场监督,负责装修材料的询价、选定和食堂设施的询价及采购工作,目前此建设工程已顺利完工并投入使用,质检验收手续正在办理之中。

6、根据自治区审计厅的专项审计要求,我中心积极配合审计组向其提供、提交了历年来土地储备相关图、表、册、证等相关资料,并书面说明了土地储备的基本情况和存在的困难,现已配合完成了审计工作。

7、详细制订了20xx年度土地收购储备计划并上报市人民政府审批。

8、对今年新增的土地市场动态监测与监管系统土地储备模块进行创建和数据填制。9、完成局领导交办的其他业务事项。

二、20xx年度工作计划

1、认真贯彻执行相关法律、法规和制度,深入学习土地储备和融资管理的相关业务知识。

2、密切关注土地市场动态监测与监管系统,及时更新数据。

3、积极完成上级交办的各项工作任务。